Aspiração manual intrauterina no tratamento do abortamento incompleto até 12 semanas gestacionais: uma alternativa à curetagem uterina / Manual vacuum aspiration uterine treatment of incomplete abortion to 12 gestational weeks: an alternative to curettage

OBJETIVO: Analisar a eficácia e a ocorrência de complicações, além do tempo de permanência hospitalar e as perdas sanguíneas. MÉTODOS: Trinta pacientes foram selecionadas, alternada e consecutivamente, em um dos grupos (15 no Grupo Curetagem e 15 no Grupo de Aspiração manual intrauterina). As variáveis analisadas foram: eficácia do método, ocorrência de complicações, tempo pré-procedimento, tempo de execução do procedimento, tempo pós-procedimento e tempo total de permanência hospitalar, além de hematócrito e hemoglobina, medidas antes e após o procedimento. As pacientes foram avaliadas clinicamente 10 a 14 dias após o procedimento. Para a análise estatística, foram aplicados testes paramétricos e não-paramétricos e o nível de significância admitido foi de p>0,05. RESULTADOS: Ambos os métodos foram eficazes e não foi registrada nenhuma complicação. As perdas sanguíneas foram semelhantes e o tempo de permanência hospitalar foi significativamente menor no Grupo de Aspiração Manual Intrauterina (p=0,03). CONCLUSÃO: a aspiração manual intrauterina é tão eficaz e segura quanto à curetagem uterina, com a vantagem de necessitar menor tempo de permanência hospitalar, o que aumenta a resolutividade do método, melhorando a qualidade da assistência a essas pacientes.

PURPOSE: To analyze the effectiveness and occurrence of complications, in addition to hospitalization time and blood losses. METHODS: Thirty patients were assigned alternatively and consecutively to one of two groups (15 to the Curettage Group and 15 to the Manual Vacuum Aspiration Group). The following variables were analyzed: effectiveness of the method, occurrence of complications, time before the procedure, time of execution of the procedure, time after the procedure, and total time of hospital permanence, in addition to hematocrit and hemoglobin, which were measured before and after the procedure. Patients were evaluated clinically 10 to 14 days after the procedure. Parametric and nonparametric tests were used for statistical analysis, with the level of significance set at p>0.05. RESULTS: Both methods were efficient and no complications were recorded. Blood losses were similar in the two groups, but the hospitalization time was significantly shorter for the Manual Vacuum Aspiration Group (p=0.03). CONCLUSION: Manual vacuum aspiration is as efficient and safe as uterine curettage, with the advantage of requiring shorter hospitalization, which increases the resolution of the method, improving the quality of care for these patients.

Determinaçäo ultra-sonográfica do índice do líquido amniótico em grávidas normais, da 12ª à 42ª semana de gravidez / Ultrasonographic assessment of the amniotic fluid index in normal pregnancies from the 12th to the 42nd week of pregnancy

Objetivo: determinar o índice do líquido amniótico (ILA) por ultra-sonografla em gestaçöes nornais e construir uma curva de normalidade para o ILA da 12ª à 42ª semana de gravidez. Métodos: foram realizadas 471 medidas do ILA, em 256 gestantes sem intercorrências clínicas maternas ou fetais. Em gestaçöes acima de 20 semanas calculava-se a soma dos maiores diâmetros verticais dos bolsões de líquido amniótico (LA) em quatro quadrantes nos quais era dividido o útero. Naquelas gestaçöes com 20 semanas ou menos o útero era dividido em duas metades. A soma era calculada por meio das medidas obtidas dos maiores diâmetros verticais medidos nessas duas metades. O resultado da soma foi expresso em centímetros...

A punçäo-biópsia aspirativa con agulha fina no diagnóstico de nódulo / Fine-needle aspiration biopsy in the diagnosis of breast masses

Durante um período de nove meses, foram realizadas 42 punçöes-biópsias aspirativas com agulha fina (PBAAF) em mulheres portadoras de nódulos mamários. Os resultados citológicos como lesäo maligna (18 casos), lesäo benigna (12 casos), lesäo suspeita (nenhum caso) e amostra inadequada (seis casos). Em 36 casos, as lesöes foram biopsiadas estabelecendo-se a correlaçäo entre os achados citológicos e o exame histopatológico. Em 30 casos (83,4%), obteve-se o diagnóstico correto através de punçäo aspirativa. Considerando-se apenas as neoplasias malignas (19 casos), o diagnóstico citológico foi correto em 94,7% (18 casos), enquanto nas patologias benignas (17 casos) a precisäo no diagnóstico citológico foi de 70,5% (12 casos). Os casos de amostras inadequadas (seis casos) corresponderam a doença fibrocística (cinco casos) e carcinoma ductal in situ (um caso). Näo houve resultado falso-positivo nem falso-negativo. Os achados confirmam a alta acuracidade obtida com a técnica da PBAAF no diagnóstico dos nódulos mamários, principalmente nos carcinomas